Nos referimos por zonas androgénicas a el mentón, las mejillas, el supra labial, areolas mamarias, línea alba del abdomen, cara interna de los muslos, glúteos, etc.

Así mismo, es habitual que, junto con el crecimiento del pelo, se presenten otros signos relacionados con el exceso de andrógenos como los siguientes:

• Acné.
• Seborrea (aumento de grasa en el cabello).
• Caída del cabello (alopecia).
• Periodos irregulares, ausencia de menstruación o infertilidad.

Generalmente, la aparición de hirsutismo se debe a un aumento en la producción de andrógenos por parte de la mujer. Suele estar asociado a patología ovárica o en glándulas suprarrenales, considerados tejidos diana por su sensibilidad a este tipo de hormonas. En función del tipo de andrógeno que se encuentre en mayor concentración y de la sintomatología, se puede establecer el posible origen de la enfermedad, así como su diagnóstico y tratamiento.

Hiperandrogenismo de origen ovárico: suele estar elevada la concentración de la hormona androstenediona. La principal causa de hiperandrogenismo es el Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP)).

Hiperandrogenismo de origen suprarrenal: suelen estar elevadas las hormonas dehidroepiandrosterona DHEA o sulfato de deshidroepiandrosterona DHEA-S. La principal causa es la Hiperplasia suprarrenal congénita, el Síndrome de Cushing o algunos tumores de origen suprarrenal.

¿Y ahora qué?… ¿cómo podemos tratar el problema?… Recuerda que, antes de iniciar ningún tratamiento natural, debes ponerte en manos de un ginecólogo/endocrino experto para que te haga un buen diagnóstico y descarte problemas médicos que requieran un intervencionismo desde la medicina convencional.

Desde la medicina natural integrativa, podemos intervenir en la mejor de los síntomas a través de:

• La extracción mecánica del pelo: existen diferentes métodos de depilación que nos pueden ayudar a debilitar progresivamente los folículos en los que crece el pelo. La técnica más empleada para ello y que tiene mejor resultado es el láser.
• Abordaje nutricional: teniendo en cuenta que una de las causas más habituales del hirsutismo es el SOP. Nuestra intervención dietética irá encaminada a mejorar la Resistencia a la Insulina mediante dietas low carb/cetogénicas que nos ayudarán en la gestión metabólica de las grasas y los carbohidratos, mejorando así la sintomatología asociada.
• Abordaje terapéutico mediante suplementación específica que nos ayudará a contrarrestar el exceso de andrógenos. Un buen aporte de micronutrientes poniendo especial atención en la administración de vitamina D; myo-inositol (pseudovitamina B8); ácido fólico (vitamina B9) y ácidos grasos omega 3. También tenemos fitoterapia que nos puede ayudar a mejorar el hirsutismo por su efecto regulador sobre el eje hormonal: cimicifuga racemosa; la canela suplementada; vitex agnus-castus (sauzgatillo).
• Acupuntura: podría ser efectiva para tratar el hiperandrogenismo y sus síntomas asociados. No obstante, actualmente no existe evidencia científica sobre ello.
• Ejercicio físico: existen múltiples estudios que a pesar de no ser absolutamente concluyentes en el manejo del SOP, sí apuntan a una mejora en el perfil endocrino que puede favorecer tanto la función reproductiva como metabólica en estas pacientes.
• Gestión del estrés: el estrés crónico tiene repercusión directa sobre nuestras glándulas suprarrenales, dando lugar a la secreción excesiva de andrógenos.

Si te interesa establecer un plan específico para eliminar el exceso de vello corporal, contáctame y analizaremos al detalle tu caso concreto para diseñar las pautas adecuadas y poder solucionar el desajuste hormonal que te provoca este aumento de vello en tu cuerpo.

By Mire

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La base de los desequilibrios hormonales se sitúan en las hormonas, nos referimos a sustancias químicas segregadas por diferentes glándulas y tejidos de nuestro organismo. Tienen la función de transportar información a órganos diana, para activar o inhibir procesos fisiológicos concretos, creando una red compleja conocida como Sistema Endocrino.

El Sistema Endocrino.

El sistema endocrino regula procesos tan importantes como:

Homeostasis.

Homeostasis es el conjunto de fenómenos de autorregulación que llevan al mantenimiento de la constancia en las propiedades y la composición del medio interno de un organismo. 

Metabolismo.

El metabolismo es un conjunto de reacciones químicas que tienen lugar en las células del cuerpo. El metabolismo transforma la energía que contienen los alimentos que ingerimos en el combustible que necesitamos para todo lo que hacemos.

Reproducción.

El Sistema Endocrino se encarga de regular la capacidad de los seres humanos para procrear y de la maduración sexual que es necesaria para esta función.

Las principales glándulas que forman parte del Sistema Endocrino son:

Hipotálamo/Hipófisis.

Que producen la secreción de hormonas con función específica en órganos diana. Interactúan con el resto de glándulas que forman el sistema endocrino como si de un “director de orquesta” se tratara, creando una “pieza musical” perfecta en la que los músicos, se retroalimentan entre ellos consiguiendo la melodía perfecta.

Tiroides.

La tiroides es la glándula que regula el metabolismo celular.

Paratiroides.

Regula los niveles de calcio en el organismo permitiendo el buen funcionamiento del Sistema ósteo-muscular y Sistema Nervioso Central.

Glándulas suprarrenales.

Es la síntesis de diferentes hormonas encargadas de regular el buen funcionamiento hidroelectrolítico, del sistema inmunológico, del metabolismo de los macronutrientes. Además, interactúa en los procesos inflamatorios, interfiere en la creación de otras hormonas e interfiere en procesos de regulación emocional y del estrés.

Páncreas.

Interviene en los procesos de digestión y en la síntesis de hormonas encaradas de regular el metabolismo de los carbohidratos.

Gónadas.

Son glándulas mixtas que en su secreción externa producen gametos y en su secreción interna producen hormonas que ejercen su acción en los órganos que intervienen en la función reproductora.

¿Entonces, qué ocurre cuando hablamos de desequilibrio hormonal en mujeres? Síntomas de los desequilibrios hormonales.

Un desajuste hormonal en la mujer se produce cuando existe un déficit o exceso de la producción hormonal, en alguna de las glándulas endocrinas comentadas. Interfiriendo en la producción de hormonas ya sea por exceso o por defecto y produciendo un impacto directo en los procesos fisiológicos del órgano diana implicado.

SALUD HORMONAL DE LA MUJER

Cuando hablamos de salud hormonal de la mujer se ven implicados un alto número de hormonas, en especial los estrógenos y progestágenos, regulados a su vez, por un complejo sistema llamado Eje hipotálamo-hipofisiario-gonadal, cuya función es mantener la regulación y equilibrio de los niveles hormonales en tres niveles (hipotálamo, hipófisis y ovarios) relacionados entre sí, a través de un proceso de retroalimentación conocido como BIOFEEDBACK.

Una alteración en dicho eje, dará lugar a desequilibrios hormonales que afectarán directamente en la función gonadal y la producción de estrógenos y progestágenos. Hormonas sexuales, cuyas funciones principales son:

• Desarrollo de los caracteres sexuales.
• Regulación y mantenimiento del ciclo menstrual y reproductivo.
• Interfieren en la lactancia.
• Mantenimiento del embarazo y desarrollo embrionario.
• Regulan las funciones de la piel y en la síntesis de colágeno.
• Refuerzan el funcionamiento del sistema cardio-vascular.
• Refuerzan el funcionamiento óseo.
• Intervienen en el estado de ánimo, deseo sexual y ciclos circadianos de sueño/vigilia.

Síntomas habituales de los desequilibrios hormonales femenino.

Teniendo en cuenta el poder que ejercen las hormonas sexuales sobre el organismo de la mujer, podemos hacernos una idea del sinfín de síntomas que ésta puede referir, cuando se produce un desequilibrio hormonal síntomas.

• Variaciones en el peso.
• Sudoración excesiva.
• Alteración del deseo sexual.
• Caída de cabello y/o alteraciones en la piel (acné, aparición de vello, exceso de grasa…)
• Alteraciones digestivas.
• Cansancio extremo.
• Sofocos y sudoración nocturna.
• Dolor osteo-muscular

Desajustes hormonales en la mujer. Diagnóstico.

En el momento en que detectamos uno o varios síntomas que pueden indicar un mal funcionamiento en nuestra salud hormonal, debemos acudir a un especialista en la materia para llevar a cabo las pruebas diagnósticas oportunas.

• Analítica de sangre
• Examen pélvico
• Otras pruebas de laboratorio: cultivo y/o biopsia vaginal…
• Pruebas de imagen: ecografía, resonancia magnética…

Realizar un buen diagnóstico y llegar a la raíz del problema que está generando ese desequilibrio hormonal , es clave para realizar un correcto tratamiento.

Desequilibrios hormonales femeninos más habituales.

Los desequilibrios hormonales más comunes en la mujer son el síndrome de ovario poliquístico (SOP), la endometriosis y las alteraciones de la tiroides. En la web hablo largo y tendido de cada uno de ellos.

Abordaje multidisciplinar e integral.

De igual modo que es esencial encontrar el “quid de la cuestión”, también lo es realizar un abordaje multidisciplinar e integral.

Es por ello que creo ciegamente en la medicina integrativa. Por esta razón, tengo en cuenta tanto la medicina convencional y como la medicina natural. De esta forma, pongo a disposición de la mujer, todos los instrumentos posibles para la recuperación de su salud hormonal desde un prisma bio-psico-socio-espiritual.

Considero imprescindible tratar los siguientes puntos para valorar cada caso de forma individual. Padeciendo una misma patología, las circunstancias de una paciente pueden ser totalmente diferentes a la de otra. En consecuencia, el abordaje debe ser distinto y personalizado. Por esta razón, considero imprescindible trabajar los siguientes aspectos:

• Gestión del estrés.
• Alimentación saludable.
• Hábitos y estilo de vida.
• Suplementación y nutrición ortomolecular.

Espero haberte aclarado posibles dudas sobre este tema. Igualmente, no dudes en contactarme para una consulta más detallada.

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La amenorrea es la ausencia temporal o permanente de la menstruación.

Clasificación de las diferentes tipos de amenorrea.

De tipo fisiológico:

Ausencia de menstruación que tiene lugar en los siguientes estados:

• Ausencia de regla natural antes de la menarquia (primera menstruación).
• En el embarazo. Estado vital de ausencia de regla.

Amenorrea durante la lactancia:

Puede existir una amenorrea de duración variable y de origen hipotálamo-hipofisiario por efecto del aumento de la prolactina (hormona de la lactancia), la cual, disminuye la producción de gonadotropinas y con ello una ausencia en la maduración de los folículos ováricos, en la producción de hormonas sexuales y en el desarrollo del endometrio.

Amenorrea en la menopausia:

Al declinar la función del ovario y/o al cese de su secreción hormonal rítmica. Edad de inicio habitual entre los 48-55 años.

De tipo primario:

Ausencia de la aparición de la menarquia (primera menstruación) cumplidos los 16 años de edad y en presencia de un normal desarrollo pondo-estatural, así como ausencia de los caracteres secundarios que preceden en más de un año a la aparición de la menarquia.

De tipo secundario:

Ausencia de menstruación (al menos de tres ciclos consecutivos) en mujeres que nunca hayan experimentado alteraciones previas en su ciclo menstrual o por un periodo de 6-9 meses en mujeres que ya hayan experimentado algunos ciclos irregulares (oligomenorrea).

¿Cuáles son las causas de la amenorrea?. Fisiopatología.

Es de causa multifactorial por alteración en cualquiera de los eslabones que regulan la función menstrual:

• Sistema Nervioso Central.
• Eje hipotálamo-hipofisiario-gonadal (hipotálamo, hipófisis y/u ovarios).
• Útero.
• Causas externas a los órganos sexuales pero que repercuten en su buen funcionamiento.

Teniendo en cuenta el origen qué causa la amenorrea, podemos clasificarla de la siguiente forma:

Producidas por anomalías morfológicas y genéticas del aparato genital: causa principal de las amenorreas primarias.

• Imperforación del himen: Es poco frecuente y suele acompañarse de genitales internos normales. Se considera una falsa amenorra primaria, ya que, sí existe menstruación, pero ésta queda retenida en la vagina (hematocolpos), en útero (hematómetra) o trompas (hematosalpinx).
• Septo vaginal transverso: Clínicamente igual que el himen imperforado, pero de mayor dificultad en su diagnóstico.
• Agenesia total/parcial de la vagina: Es un trastorno poco frecuente que se presenta cuando la vagina no se desarrolla y el útero solamente puede desarrollarse en forma parcial o no se desarrolla. Esta afección está presente antes del nacimiento y también puede estar asociada con anomalías renales, cardíacas o esqueléticas. La afección también se denomina «aplasia mulleriana» o «síndrome de Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser».
• Feminización testicular: Es una forma de intersexualidad o seudohermafroditismo masculino, con vagina ciega sin continuidad con el útero que suele ser ausente o rudimentario. Las gónadas son testículos bien conformados con niveles de testosterona similares a los del hombre. Presencia de desarrollo de caracteres sexuales secundarios femeninos.
• Seudohermafroditismo femenino: En su forma más frecuente constituye el síndrome adrenogenital, originado por un déficit den la enzima 21-alfa-hidroxilasa de la glándula suprarrenal produciendo un fallo en la síntesis de cortisol. El déficit de cortisol, dará lugar a un aumento de las hormonas androgénicas.
• Disgenesia gonadal: Genitales externos de aspecto infantil y ausencia de células germinales (folículos) gonadales (ovarios) por hipoplasia en genitales internos. Se caracteriza pr niveles de gonadotropinas elevados.

De origen uterino.

Producidas por la destrucción irreversible del endometrio (capa más profunda del útero, donde se produce la implantación y desarrollo gestacional) o cuello uterino. Puede producirse por efectos de la radiación, legrados enérgicos, cauterización, infecciones, conizaciones… Dando lugar a adherencias de tejido totales o parciales.

De origen ovárico.

Causa principal de las amenorreas secundarias, producidas por:

• Insuficiencia ovárica primaria o fallo ovárico prematuro: declive precoz de la dotación folicular ovárica y/o de su funcionamiento, conocida también por menopausia precoz (< a los 40 años de edad). Se pueden diferencias dos grandes grupos principales:
• Insuficiencia ovárica precoz con dotación folicular: en ella encontramos un número normal de folículos, pero con funcionalidad alterada debido a:
  • Síndrome de resistencia ovárica a las gonadotropinas (síndrome de Savage): los folículos son insensibles a las gonadotropinas.
  • Ooforitis autoinmune: Trastorno autoinmune que produce anticuerpos circulantes contra estructuras del ovario.
• Insuficiencia ovárica precoz con depleción de la dotación folicular:
  • Alteraciones cromosómicas
  • Tumores ováricos
  • Síndrome de Ovario Poliquístico o Síndrome de Stein-Leventhal.

De origen hipofisiario.

• Tumores hipofisiarios: Los tumores más frecuentes que causan amenorrea suelen ser benignos (el adenoma secretor de prolactina, es el más habitual).
• Síndrome de la silla turca vacía: Debido a una alteración congénita de la silla turca.

De origen hipotalámico.

Se definen por exclusión como aquellos tipos de amenorrea que se aprecia pérdida menstrual después de la estimulación con estrógenos y gestágenos. Se debe a una pérdida de la secreción pulsátil de GnRH (hormona liberadora de gonadotropinas) por debajo de los niveles normales.

• Alteraciones genéticas/congénitas.
• Debido a trastornos psíquicos y estrés prolongado: se acciona la hormona liberadora de corticotropina (CRH), inhibiendo la secreción de gonadotropinas.
• Por desnutrición: una pérdida de peso rápida por debajo del 15% del peso habitual disminuye la secreción de GnRH y produciendo un déficit hormonal en el eje Hipofisiario-gonadal.
• A causa de ejercicio excesivo: provocando estrés continuado y pérdida de masa grasa por debajo de niveles críticos.
• Por deficiencia de la leptina.
• Lesiones de origen neoplásico o no.
• Yatrogénica: aquella que se produce por la toma de terapia con anticonceptivos.

De origen suprarrenal y tiroideas.

• Hiperplasia suprarrenal congénita: Hiperfunción adrenal que dará lugar al aumento de producción de andrógenos suprarrenales.
• Enfermedad de Addison: Por hipofunción adrenal.
• Alteraciones de la tiroides: Tanto por hiper como por hipofunción.

¿Cómo se diagnostica la amenorrea?

El diagnóstico de la amenorrea puede resultar difícil, ya que la causa productora del trastorno puede tener su origen en diferentes localizaciones tal y como hemos explicado anteriormente.

El estudio de la AMENORREA requiere:

• Anamnesis detallada.
• Exploración general.
• Exploración ginecológica completa.
• Exploraciones complementarias: analíticas y estudios de imagen.

¿Cuáles son los síntomas habituales de la AMENORREA?

• El principal síntoma es la ausencia de menstruación. Pero existen otros síntomas a los que se debe prestar especial atención.
• Retraso de la pubertad.
• Desarrollo de características masculinas, como exceso de vello corporal, voz más grave y aumento de tamaño muscular.
• Problemas de visión.
• Sentido del olfato alterado.
• Aparición espontánea de una secreción del pezón de aspecto lechoso.
• Cambio significativo en el peso.

¿Cómo se trata la AMENORREA?. Tratamiento Integrativo.

Es importante tener en cuenta que la amenorrea es solo un síntoma de una enfermedad subyacente. Es muy importante encontrar el origen de la amenorrea para poderla tratar adecuadamente.

Tendremos un gran margen de participación en terapia integrativa, en aquellas AMENORREAS funcionales las cuales no están asociadas a patología subyacente y en las que el estilo de vida y hábitos saludables, nos pueden ayudar a un margen de mejora importante.

Alimentación recomendable.

Teniendo en cuenta que la amenorrea puede ser causada por déficit nutricional, pérdida de peso rápida, bajo porcentaje graso, síndrome de ovario poliquístico, hipotiroidismo… realizaremos un abordaje nutricional adaptado a las necesidades personales de cada persona.

Se llevará a cabo un estudio antropométrico y se elaborará un plan dietético-nutricional guiado con el objetivo de corregir aquellas conductas que puedan estar afectando negativamente el estado nutricional de la persona, normalizar el índice de Masa Corporal (IMC) y sus niveles de grasa corporal, evitar la desmineralización ósea y actuar sobre factores metabólicos de impacto directo teniendo en cuenta el origen de la amenorrea ( como por ejemplo el abordaje sobre la resistencia a la insulina en Síndrome de ovario Poliquístico).

Una alimentación equilibrada en la que no se excluya ningún macronutriente principal de la dieta y rica en micronutrientes específicos será clave para mantener un estado óptimo nutricional.

Complementación con ortomolecular y fitoterapia.

Teniendo en cuenta la causa de la amenorrea y sus valores analíticos, podremos llevar a cabo un abordaje de complementación adaptado a las necesidades de la persona.

Es por ello que el tratamiento de complementación nutricional de estas condiciones es tan diferente como su etiología, pudiendo enfocar la terapia a reforzar el sistema óseo facilitando la fijación y absorción del calcio; Aportando ácidos grasos que nos ayuden en la formación y síntesis de hormonas; Buscando un equilibrio en la relación zinc/cobre que interfiere positivamente en el buen funcionamiento del eje hipotálamo-hipofisiario-gonadal; etc…

No obstante, la Terapia Ortomolecular entiende que, de forma generalizada, la AMENORREA y sus alteraciones hormonales, dará lugar a problemas de gestión enzimática a nivel hepático, interfiriendo en los procesos de metilación.

La metilación forma parte de la segunda fase de la detoxificación hepática, cuando los metabolitos tóxicos generados en la primera fase de detoxificación deben ser preparados para su eliminación a través de la orina o el sudor. Podemos estimular la gestión del hígado mediante:

• Aminoácidos azufrados: metionina, cisteína y taurina.
• Drenadores hepáticos
• Vitaminas Complex B.

Práctica del ejercicio físico.

La práctica de ejercicio se deberá adaptar al origen de la amenorrea. Se llevará a cabo un trabajo integral por parte del preparador físico, nutricionista integrativa y médico para regular el entrenamiento, la ingesta calórica y promover un estilo de vida saludable que se adecue a las necesidades de la paciente y tenga impacto directo en la mejora de su estado de salud.

Gestión emocional.

El estrés activa una vía hormonal en el cuerpo llamada eje hipotalámico-pituitaria- suprarrenal (HPS). La activación del eje HPS está asociada con el aumento de los niveles de cortisol y de la hormona liberadora de corticotropina (HLC). El eje HPS, el cortisol y el HLC ayudan a controlar la respuesta al estrés en el cuerpo. La liberación de HCL y cortisol puede suprimir los niveles normales de las hormonas reproductivas, lo que puede llevar a una ovulación anormal.

Poner en práctica técnicas de gestión emocional nos ayudaran a bajar los niveles de cortisol y reestablecer fácilmente la regulación de nuestros ciclos menstruales.

Espero que toda esta información te haya sido útil. Si tu doctor/a te ha diagnosticado amenorrea, estoy segura que las pautas indicadas en este artículo te serán de gran ayuda. Igualmente me pongo a tu disposición para cualquier duda que puedas tener. En el caso que decidas tomar acción con apoyo profesional, te dejo más información aquí.

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